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Associate ID:
Regarding Claim:
Date of Injury:
Dear
,
Welcome to the Temporary Transitional Work Program. We have been notified that your physician has released you to return to work with physical restrictions. We have matched these restrictions with a temporary, modified duty job assignment at a local nonprofit organization. This assignment will allow you to remain working, within your restrictions, as you progress towards a release to full duty.
Welcome to the Temporary Transitional Work Program. We have been notified that your physician has released you to return to work with physical restrictions. We have matched these restrictions with a temporary, modified duty job assignment at a local nonprofit organization. This assignment will allow you to remain working, within your restrictions, as you progress towards a release to full duty. As an employee in the state of Oregon, you have the right to refuse this offer to return to work without repercussions; participation in the off-site light work program is voluntary.
Details of your modified/light duty assignment are as follows:
- Location:
- Contact:
- Phone:
- Orientation/ Acquaintance Meeting:
- Start Date and Time:
- Work Schedule:(not to exceed 8 hours in any workday, or 40 hours per week)
- Job Duties:Additional details can be found on the attached “Modified/Light Duty Job Description”. These duties are believed to be within your restrictions. If your treating doctor modifies your current work restrictions, the job duties will be adjusted as necessary
- Requested Attire:[[formData.dressCode]]
- Program Duration:Until release to Full Duty, Maximum Medical Improvement identified, or end of a ninety (90) calendar day period; whichever occurs first. Should you reach the end of 90 days, your assignment will be re-evaluated.
- Wages:Paid in accordance with [[_getClientName()]]'s payroll schedule. A weekly timesheet will be prepared and submitted at the end of each pay period. This timesheet needs to be reviewed for accuracy, signed, and dated by both the nonprofit supervisor and yourself and submitted in advance of deadline. Without these signatures or timely submission, your timesheet cannot be processed.ADDITIONALLY, you need to log your hours worked in restricted duty as line 4, on duty not driving time, on your driver logs using your tablet or paper logs prior to end of day Saturday each work week. Please contact your Schneider leader if you have any questions regarding logging your hours.
- Wages:You will be paid, paid in accordance with [[_getClientName()]]'spayroll schedule. Wage loss will be supplemented through Sedgwick and our worker’s compensation program. A weekly timesheet will be prepared and submitted at the end of each pay period. This timesheet needs to be reviewed for accuracy, signed, and dated by both thenonprofit supervisor and yourself and submitted in advance of deadline. Without these signatures or timely submission, your timesheet cannot be processed.ADDITIONALLY, you need to log your hours worked in restricted duty as line 4, on duty not driving time, on your driver logs using your tablet or paper logs prior to end of day Saturday each work week. Please contact your Schneider leader if you have any questions regarding logging your hours.
- Wages:You will be paid, paid in accordance with [[_getClientName()]]'spayroll schedule. A weekly timesheet will be prepared and submitted at the end of each pay period. This timesheet needs to be reviewed for accuracy, signed, and dated by both thenonprofit supervisor and yourself and submitted in advance of deadline. Without these signatures or timely submission, your timesheet cannot be processed.ADDITIONALLY, you need to log your hours worked in restricted duty as line 4, on duty not driving time, on your driver logs using your tablet or paper logs prior to end of day Saturday each work week. Please contact your Schneider leader if you have any questions regarding logging your hours.
- Wages:You will be paid, paid in accordance with [[_getClientName()]]'spayroll schedule. A weekly timesheet will be prepared and submitted at the end of each pay period. This timesheet needs to be reviewed for accuracy, signed, and dated by both thenonprofit supervisor and yourself and submitted in advance of deadline. Without these signatures or timely submission, your timesheet cannot be processed.ADDITIONALLY, you need to log your hours worked in restricted duty as line 4, on duty not driving time, on your driver logs using your tablet or paper logs prior to end of day Saturday each work week. Please contact your Schneider leader if you have any questions regarding logging your hours.
While in this program, you remain an employee of [[_getClientName()]]; therefore, all company policies and guidelines will apply to you during this program and you will need to adhere to them. Medical and/or physical therapy appointments will be allowed, but you should make every effort to schedule these appointments either before or after your shift whenever possible.
Thank you for your commitment to the Temporary Transitional Work Program. Your representative from Transitional Work Solutions, [Insert Coordinator Name], will be providing guidance for you throughout this process. Please contact them at [Insert Coordinator Phone], with any questions and to discuss your acceptance of this position.
Sincerely,
Schneider Worker's Compensation Department Schneider
Schneider
Phone: (920) 357-9224
Email: workerscomp@insclm.com
Worker's Compensation Department
MLS
Phone: (419) 305-9897
Email: TWhittington@midwestlogisticssystems.com
Worker's Compensation Department
MTS
Email: nesafety@mmtransport.com
Enclosures (2): Job Description, Driving Directions
cc: TPA Claims Examiner
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Claimant Attorney:
ID de asociado:
En relación a reclamo:
Fecha de la lesión:
[[formData.spanishDear]]
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[[formData.spanishWelcome]] al Programa de Trabajo Transitorio. Hemos sido notificados que su médico ha lanzado a volver al trabajo con restricciones físicas. Hemos igualado estas restricciones con una asignación de trabajo temporal, modificado en una organización sin fines de lucro. Esta tarea le permitirá seguir trabajando, dentro de sus restricciones, a medida que avanza hacia una liberación con pleno derecho.
[[formData.spanishWelcome]] al Programa de Trabajo Transitorio. Hemos sido notificados que su médico ha lanzado a volver al trabajo con restricciones físicas. Hemos igualado estas restricciones con una asignación de trabajo temporal, modificado en una organización sin fines de lucro. Esta tarea le permitirá seguir trabajando, dentro de sus restricciones, a medida que avanza hacia una liberación con pleno derecho. Como empleado en el estado de Oregón, usted tiene derecho a rechazar esta oferta de regresar al trabajo sin repercusiones; la participación en el programa de trabajo liviano fuera del sitio es voluntaria.
Detalles de la asignación modificada/ligera son los siguientes:
- Lugar de Trabajo:
- Contacto:
- Número de teléfono:
- Orientación/ Reunión de Conocimientos:
- Fecha y hora de inici:
- Horas de Servicio:(no debe exceder 8 horas en cualquier día laboral, o 40 horas por semana)
- Tareas de Trabajo:Información adicional puede encontrarse en el adjunto “Modificado/Luz Deber Descripción del Trabajo”. Estos deberes se creen que dentro de sus restricciones. Si su médico modifica sus actuales restricciones de trabajo, las obligaciones laborales se ajustarán según sea necesario.
- Forma de vestir:[[formData.dressCode]]
- Duración de empleo:Hasta el lanzamiento a su servicio completo, la mejora médica máxima identificada, o el final de un período de noventa (90) días calendario; lo que ocurra primero. Si llega al final de 90 días, su asignación será reevaluada.
- Salario:pagó de conformidad con el calendario de nómina de [[_getClientName()]]. Una hoja de tiempo semanal se prepare y presentó al final de cada período de pago. Este parte de horas debe ser revisado para su exactitud, firmado y fechado tanto por el supervisor sin fines de lucro como por usted mismo y presentado antes de la fecha límite. Sin estas firmas o envío oportuno, su parte de horas no se puede procesar.
- Wages:Se le pagará, agó de conformidad conel calendario de nómina de [[_getClientName()]]. La pérdida de salario se complementará a través de Sedgwick y nuestro programa de compensación para trabajadores. Una hoja de tiempo semanal se prepare y presentó alfinal de cada período de pago. Este parte de horas debe ser revisado para su exactitud, firmado y fechado tanto por el supervisor sin fines de lucro como por usted mismo y presentado antes de la fecha límite. Sin estas firmas o envío oportuno, su parte de horas no se puede procesar.
- Wages:Se le pagará, agó de conformidad conel calendario de nómina de [[_getClientName()]]. Una hoja de tiempo semanal se prepare y presentó alfinal de cada período de pago. Este parte de horas debe ser revisado para su exactitud, firmado y fechado tanto por el supervisor sin fines de lucro como por usted mismo y presentado antes de la fecha límite. Sin estas firmas o envío oportuno, su parte de horas no se puede procesar.
- Wages:Se le pagará, agó de conformidad conel calendario de nómina de [[_getClientName()]]. Una hoja de tiempo semanal se prepare y presentó alfinal de cada período de pago. Este parte de horas debe ser revisado para su exactitud, firmado y fechado tanto por el supervisor sin fines de lucro como por usted mismo y presentado antes de la fecha límite. Sin estas firmas o envío oportuno, su parte de horas no se puede procesar.
Mientras que en este programa, usted sigue siendo un empleado de [[_getClientName()]]; por lo tanto, todas las políticas de la empresa y las pautas se aplicarán a usted durante este programa y usted tendrá que adherirse a ellos. Se permitirá citas de terapia médica y / o física, pero se debe hacer todo lo posible para programar estas citas ya sea antes o después de su turno siempre que sea posible.
Gracias por su compromiso con el Programa de Trabajo Transitorio. Su representante de Transitional Work Solutions, [Insert Corordinator Name], le proporcionará orientación durante todo este proceso. Comuníquese con ella al [Insert Coordinator Phone], con cualquier pregunta y para discutir su aceptación de este puesto.
Sinceramente,
Schneider Worker's Compensation Department Schneider
Schneider
Phone: (920) 357-9224
Email: workerscomp@insclm.com
Worker's Compensation Department
MLS
Phone: (419) 305-9897
Email: TWhittington@midwestlogisticssystems.com
Worker's Compensation Department
MTS
Email: nesafety@mmtransport.com
Incluido (2): Descripción del Trabajo, Direcciones de Manejo
cc:
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Abogado Demandante: